建湖县:强化监督助力医保基金风险防控
“举报冒名住院、虚假住院、通过减免政策性个人负担费用或以提供现金实物等经济手段诱导参保人员就医……按上款进行奖励,不足2000元的,给予2000元奖励。”近期,在建湖县各大医院、药店显眼位置都张贴着一份《盐城市欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励政策》,上面不仅有奖励细则,还有该县医保局与县纪委监委第二派驻纪检监察组公开举报电话、邮箱等。
为了切实发挥监督保障执行,严厉整治医保资金分配、骗取套取医保基金等突出问题,建湖县第二派驻纪检监察组除了督促畅通群众监督渠道外,还督促该县医保局严格落实《盐城市欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励政策》,依法保护举报人合法权益,对举报的问题线索认真核查,做到限时办结,确保件件有结果、件件有效果。
与此同时,建湖县纪委监委第二派驻纪检监察组在实做细日常监督的基础上,主动开展“嵌入式”监督,加强对医保基金事项的事前酝酿、事中讨论和事后执行进行全过程监督,推动派驻监督主动嵌入到医保基金部门中心工作、关键环节、要害岗位,确保每年一次全程参与医保局联合卫计委组成的医保基金专项检查组的专项检查监督。
据了解,该组重点围绕医保系统内部审批、基金稽核、履约检查、招采支付等环节开展廉政风险排查,严肃查处违规审批支付、履职监管不力、执法明显失当、优亲厚友、吃拿卡要以及贪污、挪用医保基金等问题,并严格执行到位。对涉及欺诈骗保犯罪线索、违规违纪违法人员从快从严从重处理,认真履行“一岗双责”。(张译文)